蒋立冬 AI 图
2025年4月15日-21日是第31个全国肿瘤防治宣传周。
上海市卫生健康委4月15日发布最新癌症监测数据，2021年上海新发癌症病例达9.29万例，发病率为625/10万，发病率前三位的癌症依次是肺癌、大肠癌和甲状腺癌；2021年上海有3.85万人因癌症而死亡，死亡率为259/10万，癌症仍是上海居民的第二位死因。近年来，上海癌症防治核心指标稳步提升，常见恶性肿瘤诊断时早期比例提升至42.8%，总体癌症5年生存率已达61.6%，均处于国内领先水平。
针对如何预防肿瘤，上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院于4月15日发布《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐（2025版）》，共涉及24个瘤种，涵盖目前全国人口94%、上海市居民95%以上的恶性肿瘤新发病例；“推荐”中还包含儿童肿瘤、遗传性癌症和疫苗可预防癌症等三个癌症专题，提供了7个降低常见癌症风险的专业建议，以及一张分性别和年龄段的癌症筛查推荐时间表。
复旦大学附属肿瘤医院肿瘤预防部主任郑莹表示，中国每天有超过12万人罹患癌症，每8秒就有1人被确诊为癌症，中国人一生患癌的风险达37%。“在所有致癌危险因素中，年龄和遗传因素是难以改变的，但其他因素是可干预的，且多属于生活方式范畴。我国每年新发癌症病例超400万，但50%的癌症是可通过科学的手段预防和避免的。”
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肺癌作为上海居民高发的第一癌症，其致病因素中离不开吸烟等不良生活方式的影响。已有充分的大规模人群证据显示，吸烟可以导致肺癌，且吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越小，肺癌发病风险越高。临床数据显示：每天吸烟超过20支、连续吸烟超过20年，就是肺癌、呼吸系统及心脑血管疾病的高危人群。重度吸烟会让肺癌发病风险增加10-20倍。
此外，上述专家也提到，筛查的便利性和普及度也会导致一些癌症监测率高，但筛查也能对癌症早诊早治起到至关重要的作用。
近十年来，上海在全市范围开展社区居民大肠癌筛查，促进了大肠癌患者和前期病变患者的早诊早治，2024年，上海为超过59万居民提供了筛查服务，已发现癌前期病变6145例、确诊大肠癌745例。2025年，上海将围绕“50岁以上人人参加一次大肠癌筛查”目标，向超过50万居民提供免费的大肠癌筛查服务。
上海市卫生健康委方面同时表示，2023年起，上海依托加强公共卫生体系建设三年行动计划，在全市16个区的50个社区卫生服务中心开展肺癌、大肠癌、食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌和宫颈癌等7种常见癌症综合风险评估和筛查管理，截至2024年底，已为16.8万居民提供综合风险评估服务和个性化健康教育，发现癌症高风险9.6万人，并提供了临床检查建议和便捷转诊引导。2025年起，上海将继续推广7种常见癌症综合风险评估和筛查管理服务，逐步覆盖所有社区卫生服务中心，并通过移动终端支持居民自助开展癌症风险评估。
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此外，郑莹也强调，超重和肥胖与许多癌症的风险明显相关，2025年是国家卫生健康委倡导的“体重管理年”，超重和肥胖与20%的癌症风险增高相关，维持健康体重，可以有效降低罹患大肠癌、胰腺癌、贲门癌、肝癌、肾癌以及女性乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌等13种常见癌症的风险。
针对如何开展肿瘤筛查，居民可以通过“复旦大学附属肿瘤医院”微信公众号搜索“《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐（2025版）》”进行查阅。这一版本“推荐”较2024版基础上新增了鼻咽癌、肾癌、子宫内膜癌的筛查和预防建议，对2024版中的辐射与肿瘤、肿瘤心理、疫苗可预防癌症、胃癌、膀胱癌、儿童肿瘤、口腔癌等内容进行了修订。
上海市抗癌协会理事长、复旦大学附属肿瘤医院副院长陈震教授表示，肿瘤防治不仅仅是个人的事情，也不单纯是医院的责任，恶性肿瘤可防可治，需要个人、家庭、医疗机构、社会各界的共同参与。
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